Osteosynthese (Breuk schouderkop)

Een osteosynthese van de humeruskop is een operatie waarbij een gebroken bovenarmkop wordt vastgezet met materiaal zoals platen en schroeven. De ingreep wordt uitgevoerd bij verplaatste of instabiele breuken, vooral als conservatieve behandeling niet voldoende is. Via een snee aan de voorzijde van de schouder wordt de breuk opgezocht.

De botfragmenten worden zorgvuldig gepositioneerd in hun oorspronkelijke stand. Vaak gaat het om meerdere fragmenten. Met behulp van een metalen plaat en schroeven worden de botdelen stevig aan elkaar vastgemaakt. Het doel is om de anatomie van de schouder te herstellen en genezing mogelijk te maken. Bij jonge patiënten wordt zo geprobeerd de eigen kop te behouden.

Bij oudere patiënten met broos bot is dit soms minder succesvol, en kan een schouderprothese nodig zijn. Na de operatie wordt de arm vaak enkele dagen tot weken geïmmobiliseerd met een draagdoek. Kinesitherapie start geleidelijk, eerst met passieve bewegingen. Het herstelproces duurt meestal enkele maanden tot één jaar. De kans op complicaties zoals loslating, schroefproblemen of afsterven van de kop is aanwezig, vooral bij complexe breuken. Toch biedt osteosynthese vaak een goede uitkomst bij juiste indicatie. Het doel is pijnvermindering en behoud van beweeglijkheid van de schouder.