Bicepspees ontsteking

Anatomie en functie
De bicepsspier heeft twee pezen: de lange en de korte bicepspees. Vooral de lange bicepspees speelt een belangrijke rol in de schouderfunctie, doordat deze in het schoudergewricht verloopt. Door deze ligging is de lange bicepspees gevoelig voor overbelasting en slijtage.

Oorzaken en klachten
Bicepsproblematiek in de schouder kan ontstaan door overbelasting, herhaalde armbewegingen boven het hoofd, slijtage op oudere leeftijd of in combinatie met andere schouderproblemen. Klachten uiten zich vaak als pijn aan de voorzijde van de schouder, die toeneemt bij heffen van de arm of bij draaibewegingen. Soms is er een zeurende pijn in rust of uitstraling naar de bovenarm. In acute gevallen, zoals bij een bicepspeesruptuur, kan er een plotselinge ‘knap’ worden gevoeld met zichtbare spiervervorming (de zogeheten ‘Popeye-spier’).

Diagnose en behandeling
De diagnose wordt gesteld op basis van lichamelijk onderzoek, eventueel aangevuld met echografie of MRI. Behandeling hangt af van de ernst en oorzaak van de klacht. Conservatief beleid bestaat uit rust, kinesitherapie en ontstekingsremmers. Bij aanhoudende of ernstige klachten kan een injectie of operatieve ingreep nodig zijn, zoals een tenotomie (doorknippen van de pees) of tenodese (heraanhechten van de pees op een andere plek).