AC-ontsteking (sleutelbeengewricht)

AC-artrose is slijtage van het acromioclaviculaire gewricht, het kleine gewricht tussen het sleutelbeen en het schouderblad. Door veroudering of overbelasting kan het kraakbeen in dit gewricht verslijten. Daardoor komen de botten dichter op elkaar en ontstaat er pijn, ontsteking en soms botuitsteeksels (osteofyten). AC-artrose komt vaak voor bij mensen boven de 50 jaar, maar ook bij sporters die veel bovenhandse bewegingen maken.

Typische klachten zijn lokale pijn bovenop de schouder, vooral bij het heffen van de arm of het slapen op de aangedane zijde. De pijn kan uitstralen naar de nek of de bovenarm. Bij lichamelijk onderzoek is er vaak drukpijn op het AC-gewricht, en provocatietesten kunnen de pijn opwekken. Een röntgenfoto toont versmalling van het gewricht, botveranderingen of osteofyten.

De behandeling begint meestal met niet-chirurgische maatregelen zoals pijnstillers, ijs, aanpassing van activiteiten en kinesitherapie. Een injectie met corticosteroïden in het AC-gewricht kan tijdelijk verlichting geven. Als de pijn chronisch blijft en storend is in het dagelijks functioneren, kan een operatie overwogen worden. De meest gebruikte ingreep is een distale clavicularesectie, waarbij een klein stukje van het sleutelbeen wordt verwijderd om het gewricht te ontlasten.